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学术讲座:骨盆疼痛问题的思考

        612日晚18:30,“骨盆疼痛问题的思考”学术讲座在体科院101报告厅顺利举行,本次讲座由东南大学附属中大医院康复医学科副主任马明教授主讲。我院杨宁副教授主持了本次会议。

    讲座伊始,杨宁谈到,南京师范大学是一个女生居多的高校,对骨盆问题也更加关注,同时骨盆的疼痛问题也是学术研究的前沿热点。作为中国康复医学会物理治疗专业委员会的成员,马明教授致力于将物理治疗引进校园,让非专业人士能够充分了解、走近物理治疗,他表示:骨盆疼痛是最近两年研究热点,骨盆对我们每个人来说是至关重要的,它是人体的重心,在一定程度上决定了人体的形体与形态。我们真正谈到骨盆问题,不仅仅限制于骨盆结构本身,更应当从整体出发,关注相关身体结构。

    在正式讨论骨盆问题之前,马明教授详细介绍了骨盆及其相关结构等解剖学基础知识,强调了骶髂关节的承重作用,并表示腰部、腿部疼痛在一定程度上源自于骶髂关节异常。骨盆是一个非常稳定的结构,有大量韧带保护,韧带使得骶髂关节产生了处于最佳的稳定状态。女性在怀孕时,雌激素会造成韧带的松弛,带来骨盆结构的变化。关注骨盆问题需要关注运动受力的情况,从结构上来看,骨盆的稳定带来了身体的稳定,骨盆活动度过大,会导致跌倒。马明教授指出:在临床上,髂前上脊 、髂后上棘、坐骨结节等触诊指标是判断骨盆结构是否正常的常用指标,并在现场展示了通过上述指标徒手检查骨盆结构常用方法。马明继续谈到,最常见的骨盆运动就是前倾后倾,以控制身体的平衡、维持脊柱的稳定;骨盆旋转也是骨盆运动的一种方式,下交叉综合症主要源于骨盆的前后倾。骶骨的扭转是当下研究的热点,在临床上骨盆疼痛的试验检查包括了骶髂关节挤压试验、骶髂关节分离试验、骶骨的激惹试验、直腿抬高测试等方法;对于骨盆疼痛的治疗与训练,一般采用徒手治疗的方法进行位置的纠正,对关节进行复位,同时采用动态关节松动术、本体感觉神经肌肉促进技术等方法,增加骨盆的旋前,产生关节的稳定;临床上还会使用贴扎治疗,给予皮肤刺激,放松肌肉,防止骨盆产生过度前倾。

    在本次讲座最后,马明教授针对急性运动损伤的问题,分享了运动损伤治疗的原则:所有的运动损伤分三期,急性期时长在一周以内,任何急性损伤应当遵循 price原则(保护、休息、冷敷、加压、肢体抬高);亚急性期时长五天至两周左右,此阶段炎性开始缓解,主要目的在于促进组织的修复,消除肿胀;而恢复期阶段在两周到三个月之间,应当进行部分负重,加压促进组织恢复,适当进行身体素质的训练;在面对不同类别损伤时也需根据具体情况进行适当调整。”(/杨立远

 

 

/杨立远